- НАДБАВКИ К ЗАРПЛАТЕ МЕДРАБОТНИКОВ ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ ОМС: ИНТЕРЕСНАЯ ПРАКТИКА 2025 ГОДА

Исключительные права на представленный обзор принадлежат АО "Консультант Плюс".  

Материал подготовлен с использованием правовых актов по состоянию на  16.02.2026.

Можно ли за счет ОМС перечислять надбавки за интенсивную и напряженную работу, руководство практикой студентов, а также надбавки молодым специалистам? Позиции судов по этим вопросам в обзоре.

За интенсивность можно платить за счет ОМС, даже если надбавки нет в трудовом договоре

Больница за счет ОМС перечисляла сотрудникам стимулирующие надбавки за напряженную и интенсивную работу. Фонд посчитал выплаты нецелевым расходом: их не было в трудовых договорах и допсоглашениях. АС Северо-Западного округа с подходом проверяющих не согласился.

Суд отметил: надбавки платили по приказам главврача и на основании расчетов экономического отдела. Как пояснило медучреждение, выплаты перечислили в пределах фонда оплаты труда. Больница представила расчетные листы, протоколы заседания оценочной комиссии и справки к ним, на основании которых принималось решение о выплатах. Надбавки рассчитывали по итогам работы конкретного сотрудника.

За руководство студенческой практикой нельзя платить из средств ОМС

Поликлиника назначила врачам стимулирующую надбавку за руководство производственной практикой. На выплаты использовали средства ОМС. Фонд посчитал эти расходы нецелевыми, а 7-й ААС с ним согласился.

В базовой программе ОМС не было расходов на мероприятия по подготовке обучающихся. Затраты на надбавку не относятся к деятельности медорганизации в рамках ОМС и имеют другие источники финансирования. Надбавка не считается выплатой за оказание медуслуг.

Доплаты молодым специалистам перечисляют за счет иных средств

Фонд посчитал нецелевым расходом выплату повышающего персонального коэффициента молодым специалистам, поскольку решил, что это соцвыплата. АС Восточно-Сибирского округа с таким подходом согласился.

Выяснилось, что коэффициент к окладу устанавливали без учета профподготовки работника, сложности и важности его работы, степени самостоятельности и ответственности при выполнении задач. Доплату перечисляли по региональному закону. В территориальной программе ее не было.

В трудовых договорах выплаты указаны как стимулирующие. Однако суд довод отклонил: это не изменяет их характер.

К такому же выводу приходил и 3-й ААС.